Calculateur de déficit en sodium

À propos de ce calculateur

Dans l'hyponatrémie, le déficit en sodium estime la quantité de sodium (en mEq) qu'il faudrait apporter pour faire passer la natrémie d'une personne de son niveau actuel, bas, à une cible choisie : Déficit en sodium = TBW × (Na cible − Na actuel), où l'eau corporelle totale (TBW) est approchée par le poids corporel en kilogrammes multiplié par une fraction — environ 0,6 chez l'homme et 0,5 chez la femme, moins chez la personne âgée — pour tenir compte du fait que le sodium se répartit dans toute l'eau de l'organisme, et pas seulement dans la circulation sanguine.

Ce calcul, étroitement lié à l'approche d'Adrogué-Madias pour corriger les troubles de la natrémie, est un outil de chevet en médecine hospitalière et en néphrologie : il donne aux cliniciens une première estimation de la correction nécessaire, qui est ensuite confrontée aux limites strictes de vitesse de correction sûre afin d'éviter des complications telles que la démyélinisation osmotique due à une correction trop rapide de la natrémie.

Les médecins, les infirmiers et les étudiants en médecine qui travaillent sur les troubles électrolytiques l'utilisent comme calcul pédagogique et de référence rapide — il estime uniquement le déficit, et non un plan de traitement, car la correction réelle tient toujours compte des limites de vitesse et du contexte clinique propres à chaque patient.