Glukoza Göre Düzeltilmiş Sodyum Hesaplama

Bu hesaplama hakkında

Kan şekeri yüksek olduğunda ölçülen serum sodyumu yapay olarak düşük çıkar; çünkü fazla glukozun ozmotik etkisi hücrelerden su çeker ve kandaki sodyum konsantrasyonunu seyreltir — bu, gerçek bir sodyum kaybı değil, translasyonel hiponatremi adı verilen bir durumdur. Katz düzeltmesi (100 mg/dL'nin üzerindeki her 100 mg/dL glukoz için 1,6 mmol/L sodyum eklenmesi) klasik başucu formülüdür; Hillier düzeltmesi ise çok yüksek glukoz seviyelerinde Katz formülünün etkiyi düşük tahmin ettiğini gösteren daha güncel klinik verilerden türetilen, 2,4 mmol/L'lik daha dik bir katsayı kullanır.

Klinisyenler bu düzeltmeyi diyabetik ketoasidoz, hiperozmolar hiperglisemik durum veya hem hiperglisemi hem de düşük ölçülen sodyum ile başvuran her hastayı yönetirken kullanır; çünkü glukoza göre düzeltilmemiş ham sodyum değerine göre tedavi vermek gereğinden agresif ya da gereksiz sodyum replasmanına yol açabilir. Düzeltilmiş değer, tedavi ekibine hastanın sodyumunun gerçekten düşük mü, normal mi, yoksa sadece glukoz etkisiyle düşük görünüyor mu olduğunu söyler.

Bu hesaplayıcı; ölçülen sodyum ve glukoz değerlerinizi alır, Katz ve Hillier yöntemlerine göre düzeltilmiş sodyumu yan yana verir; böylece formül seçiminin klinik tabloyu nasıl etkilediğini görebilirsiniz.