Sodyum Fraksiyonel Atılımı (FENa) Hesaplama

Bu hesaplama hakkında

Sodyumun fraksiyonel atılımı (FENa), akut böbrek hasarının nedenini ayırt etmeye yardımcı olmak için kullanılan klinik bir hesaplamadır: filtre edilen sodyumun ne kadarının böbrekler tarafından yeniden emilmek yerine idrarla atıldığını yüzde olarak ölçer. Formül şöyledir: FENa = (idrar sodyumu × plazma kreatinini) ÷ (plazma sodyumu × idrar kreatinini) × 100; kreatinin referans belirteç olarak kullanılır çünkü normal koşullarda filtre edilir ancak geri emilmez.

%1'in altındaki bir FENa genellikle prerenal azotemiye işaret eder — böbrekler normal çalışmaktadır ancak yetersiz perfüzyon altındadır, bu yüzden sodyumu agresif biçimde korur — %2'nin üzerindeki bir FENa ise hasarlı tübüllerin sodyumu artık düzgün şekilde geri emememesiyle akut tübüler nekroz gibi böbreğin kendisindeki bir hasarı düşündürür. Bu eşik, akut böbrek hasarının başucu değerlendirmesinin standart bir parçasıdır, ancak zaten diüretik almış hastalarda daha az güvenilirdir. Bu hesaplayıcı, idrar ve plazma sodyum ile kreatinin değerlerini alarak FENa yüzdesini hesaplar.