Calculateur du gradient A–a

À propos de ce calculateur

Le gradient alvéolo-artériel (A–a) mesure la différence entre la concentration en oxygène dans les alvéoles (PAO₂, calculée à partir de l'équation des gaz alvéolaires avec la FiO₂, la pression atmosphérique et la PaCO₂) et l'oxygène réellement mesuré dans le sang artériel (PaO₂ issue d'une gazométrie artérielle) : gradient A–a = PAO₂ − PaO₂.

Un gradient normal (environ 5–15 mmHg, augmentant avec l'âge) signifie qu'une éventuelle hypoxémie est due à un problème d'apport d'air aux poumons, comme une hypoventilation ; un gradient élevé indique un problème des échanges gazeux eux-mêmes — inadéquation ventilation-perfusion, shunt ou trouble de la diffusion — comme dans l'embolie pulmonaire, la pneumonie, l'œdème pulmonaire ou le SDRA.

Les médecins urgentistes et de soins intensifs qui évaluent l'insuffisance respiratoire d'un patient, les pneumologues qui explorent une hypoxémie, ainsi que les étudiants en médecine et en soins infirmiers qui apprennent l'interprétation de la gazométrie artérielle utilisent tous ce calcul pour cerner la cause d'un faible taux d'oxygène.