Kalkulator gradientu A–a

O tym kalkulatorze

Gradient pęcherzykowo-tętniczy (A–a) mierzy różnicę między stężeniem tlenu w pęcherzykach płucnych (PAO₂, obliczanym z równania gazu pęcherzykowego na podstawie FiO₂, ciśnienia atmosferycznego i PaCO₂) a tlenem faktycznie zmierzonym we krwi tętniczej (PaO₂ z gazometrii krwi tętniczej): gradient A–a = PAO₂ − PaO₂.

Prawidłowy gradient (około 5–15 mmHg, rosnący z wiekiem) oznacza, że każda niska zawartość tlenu we krwi wynika z problemu z dostarczaniem powietrza do płuc, na przykład z hipowentylacji; podwyższony gradient wskazuje na problem z samą wymianą gazową — niedopasowanie wentylacji do perfuzji, przeciek lub upośledzoną dyfuzję — co obserwuje się w zatorowości płucnej, zapaleniu płuc, obrzęku płuc lub ARDS.

Lekarze medycyny ratunkowej i intensywnej terapii oceniający niewydolność oddechową pacjenta, pulmonolodzy diagnozujący hipoksemię oraz studenci medycyny i pielęgniarstwa uczący się interpretacji gazometrii krwi tętniczej — wszyscy używają tego obliczenia, aby zawęzić przyczynę niskiego poziomu tlenu.