حاسبة الفجوة الأسموزية

حول هذه الأداة

الفجوة الأسموزية هي الفرق بين الأسمولية المقيسة لمصل المريض (من مقياس الأسمولية بنقطة التجمد في المختبر) والأسمولية المحسوبة من الشوارد الروتينية: 2×Na + الغلوكوز/18 + BUN/2.8 (الصوديوم بوحدة mmol/L والغلوكوز وBUN بوحدة mg/dL). وتُعدّ فجوة دون نحو 10 mOsm/kg طبيعية؛ أما الفجوة الأوسع فتعني وجود مادة نشطة أسموزيًا ذائبة في الدم لا تحسبها الصيغة المحسوبة.

يستخدم أطباء الطوارئ وأخصائيو السموم الفجوة الأسموزية للكشف عن تناول كحوليات سامة — إيثيلين غليكول وميثانول وأيزوبروبانول — حين يحضر مريض بحماض استقلابي غير مفسَّر ذي فجوة أنيونية، لأن هذه المواد ترفع الأسمولية المقيسة قبل ظهورها في لوحة الكيمياء القياسية بوقت طويل. وتُفحص كذلك مع فرط سكر الدم الشديد أو التسمم بالكحول أو الفشل الكلوي، حيث تدفع الفجوة المرتفعة على نحو غير متوقع إلى مزيد من الفحوص لا إلى تشخيص قائم بذاته.