Kalkulačka osmolární mezery

O této kalkulačce

Osmolární mezera je rozdíl mezi osmolalitou séra pacienta naměřenou (laboratorním osmometrem na principu snížení bodu mrznutí) a osmolalitou vypočtenou z běžných elektrolytů: 2×Na + glukóza/18 + BUN/2.8 (sodík v mmol/l, glukóza a BUN v mg/dl). Mezera pod zhruba 10 mOsm/kg je normální; širší mezera znamená, že v krvi je rozpuštěna osmoticky aktivní látka, kterou vypočtený vzorec nezohledňuje.

Lékaři urgentní medicíny a toxikologové používají osmolární mezeru ke screeningu požití toxických alkoholů – etylenglykolu, methanolu, isopropanolu – když se pacient dostaví s nevysvětlenou metabolickou acidózou se zvýšenou aniontovou mezerou, protože tyto látky zvyšují naměřenou osmolalitu dlouho předtím, než se objeví ve standardním chemickém panelu. Kontroluje se také spolu s těžkou hyperglykemií, intoxikací alkoholem nebo selháním ledvin, kde neočekávaně vysoká mezera vede k dalšímu testování, nikoli sama o sobě k diagnóze.