Máy tính khoảng trống thẩm thấu

Giới thiệu về công cụ này

Khoảng trống thẩm thấu là hiệu số giữa độ thẩm thấu huyết thanh đo được của bệnh nhân (từ máy đo thẩm thấu theo điểm đóng băng trong phòng xét nghiệm) và độ thẩm thấu tính từ các chất điện giải thường quy: 2×Na + glucose/18 + BUN/2.8 (natri tính bằng mmol/L, glucose và BUN tính bằng mg/dL). Khoảng trống dưới khoảng 10 mOsm/kg là bình thường; khoảng trống rộng hơn nghĩa là trong máu có chất hoạt động thẩm thấu mà công thức tính toán không tính đến.

Bác sĩ cấp cứu và chuyên gia độc chất học dùng khoảng trống thẩm thấu để sàng lọc việc nuốt phải các loại cồn độc — ethylene glycol, methanol, isopropanol — khi bệnh nhân đến với tình trạng nhiễm toan chuyển hóa tăng khoảng trống anion không rõ nguyên nhân, vì các chất này làm tăng độ thẩm thấu đo được từ rất lâu trước khi xuất hiện trên bộ xét nghiệm hóa sinh tiêu chuẩn. Chỉ số này cũng được kiểm tra cùng với tăng đường huyết nặng, ngộ độc rượu hoặc suy thận, khi khoảng trống cao bất ngờ dẫn đến các xét nghiệm tiếp theo chứ tự nó không phải là chẩn đoán.