Kalkulator luki osmolalnej

O tym kalkulatorze

Luka osmolalna to różnica między zmierzoną osmolalnością surowicy pacjenta (z laboratoryjnego osmometru mierzącego temperaturę zamarzania) a osmolalnością obliczoną na podstawie rutynowych elektrolitów: 2×Na + glukoza/18 + BUN/2.8 (sód w mmol/l, glukoza i BUN w mg/dl). Luka poniżej około 10 mOsm/kg jest prawidłowa; szersza luka oznacza, że we krwi rozpuszczona jest substancja osmotycznie czynna, której wzór obliczeniowy nie uwzględnia.

Lekarze medycyny ratunkowej i toksykolodzy używają luki osmolalnej do wykrywania spożycia toksycznych alkoholi — glikolu etylenowego, metanolu, izopropanolu — gdy pacjent zgłasza się z niewyjaśnioną kwasicą metaboliczną z podwyższoną luką anionową, ponieważ te substancje podnoszą zmierzoną osmolalność na długo, zanim pojawią się w standardowym panelu biochemicznym. Sprawdza się ją także przy ciężkiej hiperglikemii, zatruciu alkoholem lub niewydolności nerek, gdzie nieoczekiwanie duża luka skłania do dalszych badań, a nie jest samodzielnym rozpoznaniem.