Калькулятор осмолярного разрыва

Об этом калькуляторе

Осмолярный разрыв — это разность между измеренной осмоляльностью сыворотки пациента (с помощью лабораторного осмометра по точке замерзания) и осмоляльностью, рассчитанной по рутинным электролитам: 2×Na + глюкоза/18 + BUN/2.8 (натрий в ммоль/л, глюкоза и BUN в мг/дл). Разрыв менее примерно 10 мОсм/кг считается нормой; более широкий разрыв означает, что в крови растворено нечто осмотически активное, чего расчётная формула не учитывает.

Врачи неотложной помощи и токсикологи используют осмолярный разрыв для скрининга на приём токсичных спиртов — этиленгликоля, метанола, изопропанола — когда у пациента наблюдается необъяснимый метаболический ацидоз с увеличенным анионным разрывом, поскольку эти вещества повышают измеренную осмоляльность задолго до того, как проявляются в стандартной биохимической панели. Его также проверяют при тяжёлой гипергликемии, алкогольной интоксикации или почечной недостаточности, где неожиданно высокий разрыв служит поводом для дальнейшего обследования, а не самостоятельным диагнозом.