Beregner for osmolar gap

Om denne beregner

Osmolar gap er forskellen mellem en patients målte serumosmolalitet (fra et osmometer til frysepunktsnedsættelse i laboratoriet) og den osmolalitet, der beregnes ud fra rutinemæssige elektrolytter: 2×Na + glukose/18 + BUN/2.8 (natrium i mmol/L, glukose og BUN i mg/dL). Et gap under ca. 10 mOsm/kg er normalt; et større gap betyder, at der er opløst noget osmotisk aktivt i blodet, som den beregnede formel ikke tager højde for.

Skadestuelæger og toksikologer bruger osmolar gap til at screene for indtagelse af toksiske alkoholer – ethylenglycol, methanol, isopropanol – når en patient kommer med en uforklaret metabolisk acidose med forhøjet anion gap, fordi disse stoffer hæver den målte osmolalitet længe, før de kan ses på et almindeligt kemipanel. Det kontrolleres også ved svær hyperglykæmi, alkoholforgiftning eller nyresvigt, hvor et uventet stort gap giver anledning til yderligere prøver og ikke i sig selv er en diagnose.